|
|
|
Op. Dr. Y. İlker Manavbaşı
|
|
|
|
|
|
|
Hangi yaşlarda bu ameliyatı yaptırmak uygundur? Estetik amaçlı burun ameliyatları, kızlarda 17, erkeklerde 18 yaşından itibaren yapılmaktadır. Eğer temel şikayet burundan nefes almakta güçlük ve ciddi burun eğriliği ise, çok daha erken yaşlarda dahi bu ameliyatlar yapılabilir.
Ameliyat hazırlığı için ne yapılmalıdır? Tüm diğer estetik amaçlı ameliyatlarda olduğu gibi, kişinin ameliyata engel ciddi bir hastalığı olmamalıdır. Eğer böyle bir sorun yaşıyorsa, takip eden doktorundan ameliyat için uygunluk izni almalıdır. Kişi bir ilaç kullanıyor ise, ameliyattan belli bir süre önce bu ilaç kesilmelidir. Lütfen ilacı veren doktorunuza veya burun ameliyatı yapacak olan cerrahınıza durumu bildirin. Aspirin, E vitamini, doğum kontrol hapları, içeriği bilinmeyen bitkisel kaynaklı takviyeler ameliyattan 15 gün önce bırakılmalıdır. Ameliyat sonrası oluşabilecek şişlik ve morlukların daha aza indirilmesi amacı ile hastalarımızın, ameliyat öncesi bir hafta boyunca günde 1gr C vitamini almalarını öneriyoruz.
Ameliyat nerede olunmalıdır? Kendi hastalarımı, hastanede, genel anestezi altında ameliyat etmekteyim. Muayenehane şartlarında, lokal anestezi ve sedasyon altında ameliyat yapılabilirse de, bunu çok doğru bulmamaktayım. Burun ameliyatı, yoğun bakım gerektiren bir ameliyat olmamakla birlikte, hastanede bulunma rahatlığının ve güveninin, burun ameliyatı hastalarının da hakkı olduğuna inanmaktayım. Ameliyat sonrasında, buz tatbiki yapmak şartı ile aynı gece, hasta evine gitmekte serbesttir. Kendi ameliyatlarım ortalama 3 saat kadar sürmektedir. Titiz çalışmam sonucu, ameliyat sonrası dönemde, hastalarda, morarma çok nadiren olmakta ve olanlarda da göz altlarına sınırlı kalmaktadır.
Ameliyat sonrası ilk hafta nasıl geçer? Sanılanın aksine, burun ameliyatlarından sonra hiçbir şekilde ağrı olmaz. Hafif bir baskı, rahatsızlık hissi, nefes almanın bozulması, burundan akıntı, hapşırma ve kaşıntı olması gayet doğaldır. Yeterince bilgilendirilmemiş hastalar bu hisleri ağrı olarak yorumlayabilirler. Ancak, şunu ısrarla belirtmek isterim ki ağrı , bir soruna işaret eder ve her şeyin normal olduğu bir ameliyat sonrası dönemde karşılaşılmaz. Özellikle, konka dediğimiz, burun etlerine yönelik yapılan ameliyatlardan sonra, burundan kanlı bir sızıntı olabilir, 1-2 gün içerisinde kaybolur. Enfeksiyon, ameliyat yapılan sahanın çok iyi kanlanması sonucu, yok denecek kadar nadir görülen bir durumdur. Burunlarının üzerindeki alçıyı sorun etmeyen kişiler, ameliyattan 2-3 gün sonra kendilerini zorlamamak kaydıyla istedikleri her yere gidebilirler. Yoğun egzersiz, sauna, hamam gibi aşırı sıcak alanlardan birkaç ay kaçınmak gerekir. Ameliyattan 5-6 gün sonra burun alçısını alıp, burun üzerine bir hafta süreyle kalacak yumuşak bantlar uygulamaktayım. Şunu da belirtmeliyim ki, hastaların kabusu olan burun içi tampon uygulamasını uzun bir süre önce terk ettim, hastaların rahatlığında ki artış gerçekten inanılmaz boyutlarda olmuştur.
Bu uzun yazıyı sıkılmadan okuyan ameliyat adaylarının en sık sorulan sorulara verdiğim cevapları da okumalarını öneririm.
Merak edilen sorular. Ameliyattan sonra burnum düşer mi, burnum çöker mi? Düşüyor denen burun kısmı, normalde hareketli olan burnun uç kısmıdır. Konuyu daha iyi anlatabilmek için, bina örneğini kullanabiliriz. Her binayı ayakta tutan onun kolonları, kirişleridir. Burunda da bu görevi kıkırdak-kemik yapılar üstlenir. Her burun ameliyatında, bu yapılar belli oranlarda değişikliğe uğrarlar-zayıflarlar. Ancak kendi hallerine bırakılırsa, kolonları alınan bina misali, şekil değiştirmeye, çökmeye başlarlar. Ameliyattan sonra zamanla burnun yapısında görülen değişikliklerin sebebi, bozulan yapının kendi haline bırakılmasıdır. Sonuç, ucunun düşmesi, burun sırtının çökmesi, kanatların yapışması ve nefes almanın bozulmasıdır. Tüm bu sorunların önüne geçmek için, bozulan her yapının titizlikle onarılması gerekir. Dolayısıyla, bu sorunun cevabı, doğru yapılmış bir ameliyattan sonra bu sorunlarla karşılaşılmaz.
Estetik burun ameliyatı mı kime yaptırmalıyım? Çoğu zaman hastalar, estetik cerrah ile KBB uzmanı arasında kararsız kalmaktadırlar. Hatta estetik ameliyat sonucu nefes alma sorunu yaşayan hastalar, bu sorun için KBB doktoruna başvurmaktadırlar. Hatta bize bile doktor ismi soran hastalarımız olmaktadır. Estetik burun ameliyatı olmayı düşünen hastalarımıza tavsiyem, bu işte iyi olan bir plastik cerraha başvurmaları ve gerekli ise de mutlaka nefes almayı düzeltici işlemlerin estetik ameliyatla beraber yapılması yönünde olacaktır.
Kesi izleri belli olur mu? Açık teknik ile yapılan ameliyatta burun delikleri arasındaki deri de yapılan kesinin oluşturduğu iz zamanla tamamen kaybolmaktadır. Zaten yerleşim olarak ta, burnun alt tarafında kaldığı için kimse tarafından fark edilmez. Bunun dışında, burun uç kısmı uzun olan hastalarda, kısaltma yapılırken burun ile yanağın birleştiği yerden bir miktar deri çıkartmak gerekir. Normalde mevcut olan burun kenarı kıvrımının hemen üzerinde kalacak şekilde bir iz bırakır. Başkaları tarafından fark edilmesi çok zordur.
İkinci kez burun ameliyatı yapmak mutlaka gerekli midir? Hastalarımın daha önce edindikleri bilgileri benimle paylaşmalarını istemekteyim. Maalesef, pek çoğu, doğru olmayan bilgiler edinerek bu ameliyattan korkmaktadırlar. Çevrelerindeki hastalardan ya da okudukları yazılardan yola çıkarak, ancak ikinci bir ameliyattan sonra istedikleri burun şekline kavuşabileceklerine inanmaktadırlar. Revizyon olarak isimlendirilen ikinci bir ameliyat, ancak burnun bir bölgesinde çok küçük bir müdahaleyi içermelidir ve oran olarak ta ortalama on hastanın birinde gerekli olur. Yoksa, baştan aşağı yeniden bir ameliyat yapmak revizyon değildir. İşinin ehli bir cerrah, hastalarının hemen tamamında, ilk ameliyatta sorunu çözer, ikinci ameliyata gerek kalmaz. Aşamalı ameliyatlar, burun dokularını çeşitli sebepler ( tümör, kaza, infeksiyon, vs ) yüzünden kaybeden hastalarda yapılır. Estetik ameliyatlar bu gruba girmez. Yani ikinci bir ameliyat gereklilik değildir.
En sık karşılaştığım sorulara verdiğim cevapları derlemeye çalıştım. Cevabını alamadığınız sorunlarınız için mail adresim ve telefonlarım aşağıdadır.
|
|
Bu yazı 2150 kez okunmuş
|
|
|